09 сентября 2021
Обсудить

Челябинские хирурги впервые удалили сложную опухоль в печени с помощью холода

img
Впервые на Южном Урале провели кропотливую 11-часовую операцию на печени, удалив сложную опухоль с гипотермической перфузией in situ, то есть, с помощью специальных охлаждающих растворов, которые используют при трансплантации. Это позволило сохранить орган от разрушения во время долгой работы хирургов. О том, как в хирургическом отделении № 1 Челябинской областной клинической больницы провели необычную резекцию печени, «Пчеле» рассказала пресс-секретарь клиники Наталья Малухина.

Распространённая опухоль желчных протоков у пациента проросла в воротную вену, то есть, вплотную к крупному сосуду. На удаление опухоли при таком расположение хирургам нужно очень много времени. Соответственно из жизненного цикла печень нужно выключить надолго. А клетки неработающего органа при этом стремительно разрушаются. Поэтому для сохранения жизнеспособности печени во время резекции хирурги решили использовать технологии, которые обычно применяют при трансплантации.

Как пояснил заведующий хирургическим отделением № 1 ЧОКБ Болат Сарсенбаев, стандартные методы не подходят для опухолей печени и желчных протоков, расположенных неблагоприятно, то есть, с вовлечением крупных сосудистых структур — печеночной артерии, воротной вены и нижней полой вены. При обычных методах невозможно контролировать кровотечение, либо они не подходят из-за ишемии печени, которая вызвана длительным прерыванием её кровоснабжения (перфузии).

— Полная сосудистая изоляция печени с гипотермической перфузией in situ в этом отношении является выгодной, — уверен Болат Сарсенбаев. — Дело в том, что она защищает ткань органа, обеспечивает лучший сосудистый контроль и позволяет проводить сложные сосудистые реконструкции или реимплантации без риска возникновения тяжёлых осложнений — неконтролируемых кровотечений во время операции и послеоперационной печеночной недостаточности.

При этом методе в процессе операции ткани печени, которые приходится разрезать для доступа к опухоли, охлаждают при помощи специальных растворов. У хирургов благодаря этому появляется возможность для длительной кропотливой работы внутри органа.

По словам Болата Сарсенбаева, операция прошла в штатном режиме и длилась 11 часов. Друг друга у операционного стола меняли три группы хирургов.

— В процессе приняли участие гепатобилиарные хирурги, рентгенологи отделения МСКТ и рентгенэндоваскулярные хирурги, — рассказал главный трансплантолог Минздрава Челябинской области Александр Полторак. — Также работали анестезиологи-реаниматологи с опытом трансплантации печени, которые способны управлять длительным выключением её из кровотока и изменениями, возникающими при возобновлении кровоснабжения печени. Помимо этого с ними работал опытный хирург-трансплантолог из Москвы Максим Корнилов.

Готовясь к операции, рентгенологи создали 3D-компьютерную модель печени на основе специальных программ МСКТ. Благодаря этому хирурги заранее увидели расположение и размеры опухоли, то, как она внедрилась в важные сосудистые структуры. Также они оценили объём остающейся части печени, спланировали линию резекции и другие нюансы.

Для этого, как пояснил врач-рентгенолог рентгеновского отделения № 2 Никита Надточий, врачи загрузили стандартное исследование в специальное приложение и путём простых шагов выделили сначала саму печень, её сосуды и протоки, затем разметили сегменты и саму опухоль.

— На построенных моделях прекрасно видно, где располагается образование, как оно взаимодействует с окружающими структурами, рассказал Никита Надточий. — В приложении можно смоделировать и саму операцию: обозначить разрез, оценить возможные трудности и, что особенно важно для печени, определить объём органа, который останется пациенту — будет ли её достаточно для полноценного существования.

Как отметили в ЧОКБ, гистологические исследования подтвердили: опухоль удалена полностью. Без угрожающих жизни осложнений прошёл и послеоперационный период. Пациента выписали на амбулаторное лечение в удовлетворительном состоянии.

В июне врачи ЧОКБ пересадили печень девушке, которая боялась не дожить до операции. Пациентка из Верхнего Уфалея 10 лет жила с диагнозом «аутоимунный цирроз печени», основной причиной которого стало, вероятно, место её рождения и жизни — неподалёку от химкомбината.

Фото: пресс-служба ЧОКБ

Автор:
Мария Давыдова
Подписывайтесь в Telegram
Отправьте свою новость в редакцию, расскажите о проблеме или подкиньте идею для публикации. Присылайте свои фото и видео!
Отправьте новость

Оставить комментарий

Нажимая кнопку «Отправить», вы даёте согласие на обработку персональных данных в соответствии с «Политикой обработки персональных данных».

Опубликованные сообщения являются частными мнениями лиц, их написавших. Редакция сайта за размещенные сообщения ответственности не несет.
  • pic

    Что представила Челябинская область на «Иннопроме»

    Автор: пресс-служба губернатора Челябинской области
  • Лента новостей
    • img
      Управляющая компания ЮГК олигарха Константина Струкова отошла государству
    • img
      В Челябинске школьного учителя наказали за избиение матери
    • img
      Жители Челябинской области, оборудовавшие дома нарколабораторию, получили сроки в колонии
    • img
      Эксперты рассказали, какие направления для отдыха выбирают жители Челябинской области
    • img
      Почти две тонны заражённых насекомыми яблок привезли в Челябинскую область
    • img
      Что может спровоцировать мигрень и какие продукты помогут снизить риск, рассказала невролог
    • img
      В салонах «МегаФона» начал работать виртуальный помощник
    • img
      В ЧОДКБ открылся кабинет телемедицины для помощи детям по всей Челябинской области
    • img
      За ловлю раков на челябинском озере браконьера наказали крупным штрафом
    • img
      При пожаре в Челябинской области погиб инвалид-колясочник
    • img
      Какие прививки обязательно нужно поставить домашним животным и почему, рассказали эксперты
    • img
      Умерла ветеран челябинской журналистики Людмила Вишня, ставшая жертвой мошенников
    • img
      Житель Челябинской области лишился крупной суммы денег после звонка от «курьера»
    • img
      Почему в жару отекают руки и ноги и что с этим делать, рассказала главврач из Челябинской области
    • img
      В часть Челябинской области на день вернётся жара до +30 градусов
    • img
      В Челябинской области брошенная женщина разнесла две машины и ресторан
    Все новости