16 января 2020
Обсудить

В Челябинске провели уникальную операцию на сердце через крохотный прокол между рёбер

img
Кардиохирурги Челябинской областной клинической больницы впервые провели сложнейшую операцию, которую в России делают лишь в шести клиниках. Они выполнили аортокоронарное шунтирование сердца через крохотный прокол между рёбрами. Пациент, который в конце года без отдыха мог пройти максимум 300 метров, уже ежедневно наматывает по коридорам больницы километры и готовится к выписке. «Пчела» выяснила, как прошла операция и кому хирурги могут оказывать такую помощь.

— Когда начались проблемы с сердцем, обратился в больницу. Год назад сделали стентирование, и на какое-то время наступило облегчение, — рассказал 60-летний инженер-электрик из Магнитогорска Александр Мочалов. — Но стенд быстро забился тромбами — и снова стало плохо. Достаточно было пройти метров триста, чтобы появились боль в грудной клетке и одышка. Приходилось много отдыхать, чтобы дойти до нужного места. До болезни из 58 лет пусть непрофессионально, но лет 40 занимался физической культурой, ещё активным садоводом был. И вдруг со всем этим пришлось завязать — конечно напрягало! В общем, чтобы перестать мучится и снова начать жить, снова обратился к кардиологам и попал в областную больницу.

Операцию ему сделали 27 декабря.

— Уже на следующий день меня перевели из реанимации в обычную палату, а на четвёртый день я уже пошёл! — поделился пациент. — Сейчас чувствую себя прекрасно, хожу по километру по этажам, по лестнице туда-сюда — симптомов, которые были до операции, совсем не чувствую. При этом корсет носить не нужно, а на память об операции — только шрам совсем маленький между рёбрами. В планах — снова жить. Когда в Магнитку вернусь, буду много ходить, как доктора рекомендуют, постепенно увеличивая нагрузки. Ещё скоро весна — в саду помидоры, огурцы, всё посадим. А дома уже ждут с нетерпением жена, дети и четверо внуков — есть, ради кого стараться.

Оперировал Александра Мочалова кардиохирург Челябинской областной больницы Павел Верещагин — он единственный на сегодня в регионе может проводить такие операции. Чтобы выполнять эти операции, он в течение полутора лет проходил обучение в российских и зарубежных клиниках.

— Технически малоинвазивное оперативное лечение более сложное — это связано с тем, что доступ и оперативное поле небольшие, и не всё поддаётся быстрой оценке, — рассказал Павел Верещагин. — Но само её проведение также безопасно для пациентов, как и открытое вмешательство (через разрез грудной клетки) на работающем сердце. Пока малоинвазивное АКШ (аортокоронарное шунтирование) рассчитано на определённую категорию пациентов — с однососудистым поражением, но в перспективе планируем освоить и более тяжёлые случаи.

Методика применятся у пациентов с ИБС (ишемической болезнью сердца), у которых атеросклеротические бляшки в сосудах суживают просвет и не дают крови адекватно снабжать кровью сердечную мышцу. При АКШ создаётся обход за этой бляшкой, чтобы восстановить кровоток поражённого сосуда.

Возраст для таких операций не является показанием или противопоказанием. Малоинвазивное вмешательство не подходит при многососудистом характере поражения, огромном сердце с уже сформировавшейся кардиомиопатией и кальцинировании сосудов сердца.

— Методика, которую мы выполнили, проводится без стандартного большого разреза, «открывающего» грудную клетку, — отметил заведующий отделением кардиохирургии ЧОКБ Михаил Нуждин. — Хватает небольшого разреза — торакатомии в межреберье. Это уменьшает риск вмешательства, помогает снизить риск послеоперационных осложнений, послеоперационный болевой синдром. Реабилитация пациентов и возвращение их к привычному образу жизни заметно ускоряются.

Такие операции требуют отточенных навыков всей операционной бригады, и большое значение имеет профессиональный уровень анестезиологов, которые во время работы следят за работой организма.

— В момент этой операции пациент дышал одним лёгким, второе анестезиолог принудительно сдавливал, убирал из газотока, чтобы оно не закрывало обзор кардиохирургу, — поделилась подробностями руководитель центра анестезиологии и реанимации ЧОКБ Наталья Сафронова. — В это время газообмен нужно было поддерживать, доставка кислорода сохранялась к каждой клетке всего организма. А после того, как ранее сжатое лёгкое снова раздувают, важно быстро вернуть его в рабочее состояние. У нас есть прекрасная медицинская техника, а наркозно-дыхательный аппарат, на котором мы работаем при таких операциях, сохраняет и спасает лёгочную ткань. Однако без мастерства и опыта анестезиолога — это всего лишь машина.

На сегодня в России только шесть крупных клиник делают подобные операции, в том числе в Астрахани, Новосибирске и Санкт-Петербурге. В Челябинске пока только один специалист может проводить малоинвазивное АКШ, но в ближайшее время кардиохирурги готовы поставить такие операции на поток и расширить перечень пациентов, которым можно помогать таким способом.

Автор:
Мария Крухмалёва
Фото:
Айдар Насыров
Подписывайтесь в Telegram
Отправьте свою новость в редакцию, расскажите о проблеме или подкиньте идею для публикации. Присылайте свои фото и видео!
Отправьте новость

Оставить комментарий

Нажимая кнопку «Отправить», вы даёте согласие на обработку персональных данных в соответствии с «Политикой обработки персональных данных».

Опубликованные сообщения являются частными мнениями лиц, их написавших. Редакция сайта за размещенные сообщения ответственности не несет.
  • Лента новостей
    • img
      В магнитогорском парке «Притяжение» открыли Центр развлечений
    • img
      Где в Челябинской области получить востребованную специальность и пропуск в мир высоких технологий
    • img
      В Челябинске производителя наркотиков приговорили к 17 годам колонии
    • img
      Росприродназдор обнаружил нарушения на двух ТЭЦ в Челябинске
    • img
      В Челябинской области третий день ищут пропавшую в лесу пенсионерку
    • img
      Челябинск примет участие во всероссийском забеге с Огнём памяти
    • img
      «НОВАТЭК-Челябинск» отреставрировал в регионе обелиск памяти погибшим воинам
    • img
      С Челябинского металлургического комбината взыскали 869 млн рублей долга за газ
    • img
      Уголовное дело возбудили после наезда электросамокатчика на ребёнка в Челябинске
    • img
      На Демодне молодёжных акселераторов Сбера в Челябинске студенты презентовали свои стартапы
    • img
      Работа с видом на море: жителям Челябинской области предлагают вакансии на южных курортах
    • img
      Мошенники обманули жителя Челябинской области на 340 тысяч по новой схеме
    • img
      Челябинской управляющей компании назначили крупный штраф за протекающую крышу в доме
    • img
      Челябинский суд оставил в СИЗО женщину, насмерть отравившую наркотиками двухлетнего сына
    • img
      Более тысячи стоянок для электросамокатов появятся в Челябинске
    • img
      В Челябинске обновят сразу 16 спортивных объектов
    Все новости