Легко перепутать: жителям Челябинской области рассказали о скрытых симптомах рака простаты

Разобраться в деталях жителям области решил помочь заведующий отделением онкоурологии Челябинского онкоцентра, кандидат медицинских наук Евгений Киприянов. По его словам, в общем списке опасных мужских опухолей эта болезнь сейчас находится на второй строчке. 

Фото: Марат Муллыев / предоставлено пресс-службой Челябинского онкоцентра

Только за прошлый год южноуральские врачи нашли 2533 таких случая. К счастью, почти 80% из них удалось обнаружить на самых ранних — первой и второй — стадиях. В это время болезнь ещё не успевает расползтись по организму, и вылечить её проще всего.

Симптомы и первые шаги

По словам онколога, коварство болезни в том, что её первые звоночки мужчины постоянно путают с обычным возрастным недомоганием или банальным воспалением.

— Симптомы любых заболеваний предстательной железы — воспалительных, доброкачественных и злокачественных — совпадают. Чаще всего это проблемы с мочеиспусканием: частые позывы, учащённое мочеиспускание, ночные походы в туалет. Не нужно ставить себе диагноз самостоятельно. Первый шаг — обратиться к урологу или пройти осмотр в мужском смотровом кабинете, где назначат обследования, которые нужны для диагностики, — объяснил Евгений Киприянов.

Главный мужской анализ

Специалисты сходятся во мнении: после определённого возраста проверки должны стать ежегодной привычкой. Главным оружием против скрытой опухоли остаётся простой тест.

— Каждый мужчина с 45 лет один раз в год обязательно должен сдавать кровь на определение уровня общего ПСА. При наследственном факторе риска — начинать с 40 лет. Это скрининговое обследование проводят бесплатно по полису ОМС в поликлиниках, оно входит в диспансеризацию взрослого мужского населения. За 2025 год определение уровня ПСА в крови с профилактической целью проведено почти 230 тыс. мужчинам, рак предстательной железы выявили у 2533, из них 975 случаев — с помощью ПСА-скрининга, — привёл цифры заведующий отделением.

Без паники: почему маркер растёт?

При этом завышенные показатели в результатах — это ещё не окончательный вердикт, уверен доктор. На маркер влияет множество обычных житейских факторов.

— Уровень ПСА повышается не только при раке. К ложному повышению уровня ПСА приводят воспалительные изменения, задержка мочеиспускания, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, а также любые диагностические процедуры (ТРУЗИ или цистоскопия). Поэтому кровь на ПСА нужно сдавать до трансректальных исследований. Если же манипуляции уже выполнены — выждать 10–14 дней, чтобы ПСА вернулся к норме. При остром воспалении или задержке мочи следует сначала пролечить заболевание, затем в плановом порядке сдавать анализ. Эти знания избавят от необоснованных переживаний, — отметил специалист.

Как и где ищут опухоль

Если риски всё же подтверждаются, пациента отправляют на углублённую диагностику. В Челябинской области для этого создана целая сеть профильных центров.

— Уролог даёт направление в один из 16 центров амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) по месту прикрепления пациента для комплексного обследования. В обязательный минимум входят: общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, ПСА, пальцевой ректальный осмотр, ТРУЗИ, а при подозрении на наличие злокачественной опухоли — МРТ малого таза с контрастом, УЗИ брюшной полости, рентгенография грудной клетки, биопсия предстательной железы с гистологическим заключением. По показаниям дополнительно — сцинтиграфия костей скелета, так как опухоль часто даёт метастазы в кости. По результатам этих обследований врачебный консилиум Челябинского онкоцентра определяет тактику лечения, — описал алгоритм Евгений Киприянов.

Оружие против болезни

Сегодня в арсенале челябинских онкологов есть самые передовые технологии: от щадящих лапароскопических операций и высокоточной лучевой терапии до сложнейшего лечения радиоактивными изотопами.

— При ранних стадиях используем радикальные методы лечения: хирургические и лучевые, включая брахитерапию йодом-125 и кибернож. При третьей стадии — гормоно-лучевое лечение. При четвертой стадии с наличием отдалённых метастазов — системную лекарственную терапию с добавлением таргетной. Для лечения пациентов с метастазами в кости используем радионуклидную терапию радием-223 и стронцием-89, которые накопливаются в костных метастазах, облучают их изнутри и увеличивают продолжительность жизни, — рассказал онкоуролог.

За последнее десятилетие возможности медицины совершили огромный прорыв. Южноуральские врачи подчёркивают: сегодня этот диагноз перестал быть приговором. Заболевание перешло в разряд тяжёлых, но полностью контролируемых хронических патологий, с которыми можно качественно и полноценно жить долгие годы.

О других медицинских новостях. Некоторые новообразования на ранних стадиях могут развиваться без выраженных симптомов, поэтому важно внимательно относиться к изменениям самочувствия. О признаках, которые могут указывать на развитие опухолей головного мозга, рассказал заведующий отделением нейроонкологии Челябинского онкоцентра, врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Андрей Кузьмин.