Челябинские хирурги удалили желудок девочке, выпившей уксус
Двухлетняя Таисия провела в реанимации больше месяца после того, как случайно выпила 70-процентную уксусную эссенцию. Первые сутки после происшествия девочка провела в областном ожоговом центре, откуда её перевели в Челябинскую детскую областную клиническую больницу. Врачи ЧОДКБ рассказали, как боролись за её жизнь, и почему малышке пришлось удалять желудок.
У ребёнка помимо ожога ротоглотки, пищевода и желудка, был ещё ожог кожи грудной клетки и спины, рассказала заведующая отделением анестезиологии и реанимации ЧОДКБ, главный детский реаниматолог Челябинской области Елена Грицкова.
Из-за того, что часть уксуса вылилась на одежду и соприкасалась с кожей, девочка получила аппликационный ожог. В ожоговом центре девочке провели первую ФГС — обнаружилось тотальное поражение пищевода с переходом на желудок. Уже на следующий день Тасю перевели в ЧОДКБ, где врачи продолжили терапию.
— Мы знаем таких пациентов с химическими ожогами от уксусной кислоты, мы знаем какая проблема их ждёт. Эти дети поступают с выраженной интоксикацией. И уксусная кислота, в первую очередь, поражает почки, вызывая гемолиз. Мы были готовы к тому, что в любой момент у девочки может отказать этот орган, поэтому на протяжении нескольких дней делали все, чтобы стабилизировать состояние ребёнка. ФГС повторно сделали лишь на 7 сутки, потому что была слишком большая вероятность того, что при данной манипуляции мы могли просто повредить травмированный пищевод, поскольку в момент прохождения эндоскоп раздувает пищевод и желудок, плюс мы боялись раньше времени нарушить ожоговую плёнку, что могло привести к кровотечению. Всю эту неделю ребёнок находился на искусственной вентиляции лёгких, — рассказала реаниматолог.
Врачи не понимают, как девочка проглотила столько уксуса. Как правило, у детей в таких случаях повреждаются только ротоглотка и пищевод, так как они быстро стараются выплюнуть невкусную жидкость. У взрослых же процент летальности достигает 99%. На консилиуме решили установить еюностому — отверстие (стома) в кишечнике, через которое осуществляется питание человека непосредственно в кишечник, минуя рот, пищевод и желудок.
Периодически врачи делали ФГС, отслеживая состояние пищевода и желудка. В итоге желудок всё равно превратился в сплошной рубец, а нижний выводящий отдел желудка просто «запаялся». Пришлось удалить повреждённый желудок и сформировать новый из тонкого кишечника.
В ЧОДКБ подобная операция стала первой в истории. Заместитель главного врача по хирургии ЧОДКБ, главный детский хирург Челябинской области Николай Ростовцев впервые выполнял тотальную резекцию желудка ребёнку.
— Мне повезло, я дружу с эндоскопическим хирургом, с которым познакомился в Китае в Шанхае, он специалист по таким операциям. Он мне и рассказал тонкости тотальной резекции эндоскопическим способом. Так что я был готов к операции — рассказал хирург.
Операция длилась несколько часов. После Тася вернулась в отделение анестезиологии-реанимации, ей закрыли еюностому. Она научилась питаться заново, а через неделю девочку перевели из реанимации в обычную палату. Сейчас ребёнка выписали с новым желудком домой. Всего в больничных стенах малышка провела 62 дня.
Фото: https://vk.com/odkb74_ru
Лента новостей
- Синоптики рассказали, с какой погоды начнётся рабочая неделя в Челябинской области
- В Челябинской области полицейские спасли собаку, свалившуюся в колодец
- В День народного единства челябинская телебашня окрасится в цвета российского флага
- В Челябинской области пожарные спасли дом от огня
- С южноуральцами поделились рецептом сохранения душевного комфорта
- Губернатор Алексей Текслер поздравил южноуральцев с Днём народного единства
- Челябинскую область завалит мокрым снегом
- Южноуральцам рассказали, что делать с повреждёнными деньгами
- Под Челябинском полицейские отправили на спецстоянку две маршрутки без тормозов
- Дубль Александра Радулова помог «Локомотиву» обыграть «Трактор»
- «Взлом» сайта госуслуг и истекший срок симки: челябинцы подарили мошенникам 3 млн рублей
- В челябинском парке Гагарина к концу года откроют новый каток
- В Челябинской области за месяц родилось 2564 ребёнка и 1719 семей
- «НОВАТЭК-Челябинск» объявил о розыгрыше трёх полезных призов
- Глава Коркино опроверг возвращение цыган, массово уехавших из города после убийства таксистки
- Синоптики рассказали о погоде в Челябинской области на выходные 3 и 4 ноября